2020年 3 月 11 日 魏嘉虹/台北報導
受到人口老化、重症照護提升、納入新藥新科技、改善醫療資源缺乏地區等影響,造成健保支出不斷增加,但收入卻沒有變動,導致健保收支從2017年開始由正轉負,已經連續三年收支出現短絀,每年短絀金額從近百億成長到去年突破3百億,今年健保總額更首度來到7千5百億元。健保署表示,正在努力節流,包括降低重複檢驗檢查、落實分級醫療等措施。
根據健保署公布的財務資訊,影響健保支出的最主要原因之一就在於慢性病患者的增多,慢性病費用的佔比也跟著上升,未來可能還有癌症新療法要納入健保,健保壓力只會越來越大。
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一旦被診斷出罹患慢性疾病,通常已經為時已晚,甚至發展成癌症,後期治療的費用往往更昂貴,而且可能對身體造成破壞性的影響,台灣國人十大死因以慢性病占比最高,其中與肥胖相關的慢性病就有8項,例如心臟病、糖尿病及高血壓...等。
為了減少慢性疾病的生成,預防醫學的概念隨之興起,根據WHO統計指出,全球人口有75%處於亞健康狀態,這些民眾只要能即時了解自己的健康狀態,並正確地進行自我生活管理,包括運動、飲食、睡眠、壓力控管等,預防醫學便是以「預防勝於治療」的方式,就能不往慢性疾病發展,甚至逆轉成健康狀態。
除了注重飲食攝取、杜絕不良的生活習慣、生活作息規律外,慢性病是經過長久的累積而成,定期針對高風險項目進行健康檢查,或是一般追蹤都能維持身體健康。政府也鼓勵符合補助資格的民眾,都可以定期接受免費的大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌檢查,及早發現才能掌握黃金治療期。
另外,也有許多民眾選擇到醫院進行檢查,但做完卻沒有回去看報告。根據健保署2018年的調查,民眾做完電腦斷層掃描(CT)和磁振造影(MRI)後,超過20萬人沒有在30天內回去看報告,其中近8萬人還跑到其他醫院做同樣的檢查,且其他抽血、病理切片、驗尿、X光等檢查項目也有同樣情形,不但浪費醫療資源、健保,同時加重醫療人員的工作負擔。
大多數人以為身體沒事,做完檢查不回去看報告,或是誤以為醫院會自行通知病情,這都是錯誤觀念,要是不看報告就等於沒檢查,也無法達到及早發現、及早治療的效果。
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