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老婦骨鬆像蛋捲 手術+藥物助養骨

髖部骨折痛到無法站立


20210106・林欣儀/台中報導
亞大醫院骨科部主治醫師吳信廷(右),向患者(非當事人)解釋病情。(林欣儀攝)


 台中高齡91歲的張姓老奶奶骨質密度檢測值為負5.9,疏鬆程度宛如「蛋捲」般脆弱,日前不慎在家中跌倒,導致左側髖部疼痛到無法站立,就醫檢查為左側股骨粗隆間骨折,需手術治療,亞大醫院醫師考量她骨質嚴重疏鬆,決定以內釘固定搭配藥物,幫張婦增加骨本,未來再逐步恢復行走。

 家屬告訴醫師,老奶奶年紀雖大,但生活中的許多瑣事都能自理,直到日前跌倒導致左側髖部劇烈疼痛,讓她連自行站立都沒辦法,生活大受影響,雖醫療團隊評估需手術治療,但擔心老人手術風險高,一度相當猶豫。

 亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師吳信廷指出,經骨質密度檢測發現張婦骨質密度值為負5.9,較正常值正負1.0低許多,一旦遭外力撞擊或跌倒就很容易骨折;再評估張婦年紀大,決定藉由股骨近端髓內釘固定方式治療骨折情況,先讓她能坐輪椅維持行動便利,等股骨癒合後再慢慢訓練行走。

 吳信廷表示,因張婦骨質嚴重疏鬆,決定輔以骨質疏鬆藥物治療1年以上,期間並需補充鈣片與維生素D,幫她存骨本;髖部骨折堪稱是老人殺手,而股骨粗隆間骨折更是髖關節中常見的創傷,據研究,年邁長者若出現髖部骨折問題,1年內死亡率高達20至30%,其主因為骨折後的長期臥床導致嗆傷、肺炎、泌尿道感染或下肢靜脈栓塞等併發症。

 吳信廷強調,許多長輩因害怕跌倒,刻意減少活動,反而加速老化或出現失能情況,家屬可調整家中設施、提供輔具,並建議長者養成運動習慣,降低受傷風險。

(中國時報)


2021-01-06

 

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