台灣根除C肝 政府加速45至79歲民眾篩檢 17萬多人已治癒 今年目標萬人 糖尿及腎臟共病、藥癮、監獄受刑人 三族群優先治療

台灣設定今（2025）年達到世界衛生組織（WHO）C型肝炎消除目標，遠早於WHO設定的2030年。目前累計已達17萬多人C肝治癒，估計全台至少仍有4萬人需治療。政府今年目標治療1萬人，優先治療族群非常明確，衛生福利部國民健康署署長吳昭軍明確指出三大優先族群：糖尿病與腎臟病等慢性共病患者、藥癮及監獄受刑人。

　專家表示，糖尿病與腎臟病患的C肝盛行率是一般民眾2、3倍，若能根治C肝，不但遠離肝病三部曲，更有助改善、控制血糖、腎功能，一舉數得。

　前副總統、中研院院士陳建仁指出，預防的重點在國健署力推的成人預防保健45至79歲免費C肝篩檢，民眾抽血若測出病毒，應立即治療。另外，篩檢系統常規化應是未來的重點。

　面對C肝消除達標在即，衛生福利部日前舉辦「台灣消除C型肝炎國際研討會」，邀請國際重要非營利組織如世界肝炎聯盟、全球消除肝炎聯盟、肝炎基金會等專家來台進行預評。台灣被視為亞洲的優等生，可望在今年完成多數重要指標拿到金牌認證。

　WHO要求的C肝根除目標包括「計畫性指標」及「影響性目標」。衛福部B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人、林口長庚醫院教授簡榮南說，台灣在篩檢率、治療率、輸血安全與注射安全性均已達標，每年提供每位靜脈藥癮者（PWID）清潔針具數則接近達標。至於降低肝癌發生率及死亡率則可能要到2030年始能達標，而慢性肝炎及肝硬化死亡率的「影響性指標」則能達標。

　儘管表現亮眼，達標在即，國際專家提醒政府仍要持續維持及監測2025年後的肝癌發生率及肝病死亡率。糖尿病、腎臟病與高血脂患者C肝盛行率較高，這些病人若不治C肝，不但有肝硬化、肝癌風險，原有疾病還會加速惡化，因此這三類病人應全面篩檢C肝、積極治療，倘若治癒，更可有助於原本疾病的控制、延緩惡化，對促進病人健康、增進國民生產力，均有好處。

　陳建仁院士在研討會指出，需加強篩檢的慢性病為糖尿病、腎臟病、心血管疾病以及類風濕性關節炎。儘管糖尿病、腎臟病、心血管疾病是C肝高風險族群，然而篩檢率未達5成，簡榮南說，糖尿病與腎臟病有共照服務，若能透過共照服務系統積極篩檢C肝，可找出更多病患。他呼籲政府與各級醫療院所應該針對現有糖尿病患進行普篩，對新診斷的糖尿病患也應抽血驗C肝。國健署45到79歲成人預防保健篩檢雖達7成，然而病毒陽性患者有3成沒有治療，今年應盡力找回上述病患並治療。
（中國時報）