隨著新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)持續蔓延，民眾除了隨時留意身體狀況，若有心血管疾病如心臟衰竭等更需要多加注意，以免增加風險。義大醫院心臟內科王朝平主任提醒，心臟衰竭為心臟結構的功能發生異常，無法提供足夠的血液量、氧氣、養分給身體內組織使用，初期常見的症狀為「累、喘、腫」，包含容易疲倦、呼吸較喘、下肢水腫等，尤其以陣發性夜間氣喘或端坐性呼吸是典型症狀。心臟衰竭雖較常發生於年長者，但年齡55歲以下族群，也有約4%的機率會罹患心臟衰竭，已經不是年長者專屬的疾病，許多患者誤以為身體狀況是老化導致，忽略它們其實是心衰的徵兆，因此延誤就醫，導致後續再住院率高、死亡率高等問題，如果出現累喘腫等現象，建議立即至醫院進行就診進行檢查。
防疫日常照護第１招：隨時監控身體數值 注意累喘腫警訊
王朝平醫師表示，心臟衰竭患者容易反覆住院，病情控制不佳的患者甚至可能一年住院高達數個月，嚴重影響生活和工作。除平日應避免抽菸等危險因子，更要嚴謹的紀錄身體相關數據，避免數據波動影響心臟功能維持。如體重變化，應維持於正負兩公斤的波動範圍；飲食方面則要少鹽及控制飲水量，一天攝取的鹽分應於5公克以內，水分攝取一天宜喝1,500cc內。另外，王朝平醫師也特別提醒，像是冬天嚴寒或溫差大，對心臟衰竭患者來說心臟的負荷也較大，出門時要穿配足夠禦寒的衣物及搭乘封閉式交通工具，若因為溫差變化造成身體數據有波動，請立即找專科醫師諮詢。
更重要的是，心臟衰竭只要治療控制得宜，可減少死亡住院風險，因此除了日常照護，依照醫師囑咐按時回診及治療也是非常重要的，持續治療可提升患者的生活品質，讓心臟衰竭不再與死亡相鄰！
防疫日常照護第２招：加強防疫措施，施打疫苗前諮詢專科醫師
疫情期間，王朝平醫師提醒，心臟衰竭患者通常合併有很多疾病，比如說心血管、瓣膜性病變、心肌病變等問題，若又感染新型冠狀病毒肺炎，缺氧症狀會更嚴重，產生致命性的心律不整，或是心肌梗塞等症狀發生，重症與死亡時間加快。因此更該加強防疫措施。台灣現已開放年長者施打疫苗，鼓勵民眾若輪到順序可前往施打，但若心臟衰竭患者目前處於急性發作期間，由於當下免疫力偏弱，身體處於不穩定的狀態，建議患者可與您的專科醫師討論及諮詢後再行施打。
王朝平醫師表示，心臟衰竭有高達三成的心臟衰竭患者會在一年內再次住院，五年死亡率高達接近五成，甚至都比癌症死亡率還高。目前國內心臟衰竭治療環境已趨成熟，除了有多重機轉藥物有效改善心衰症狀與心臟功能，離院後的治療照護也日漸完善，許多患者的心臟衰竭嚴重程度甚至可以被逆轉。王朝平醫師最後提醒，民眾對於心臟衰竭一定要有更高的警覺心，若有「累、喘、腫」相關症狀要盡速前往醫院就診治療。 (本衛教文章由台灣諾華提供)
