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亞大附醫肋骨固定手術 3天出院

里長車禍 6根肋骨斷裂


20201126・陳淑芬/台中報導
亞大附醫胸腔外科主治醫師劉柏毅指出手術位置。(亞大附醫提供/陳淑芬台中傳真)


 台中市烏日區里長顏寶玉日前發生車禍,導致6根肋骨斷裂、肝臟撕裂傷,她心急著盡快返家服務里民,亞大附醫醫師劉柏毅評估肝臟撕裂傷穩定,採用純鈦鋼板固定肋骨手術,縮短癒合時間,術後3天即出院。劉柏毅說,肋骨固定手術適用於治療4根以上肋骨斷裂合併錯位,術後需配合心肺復健治療。

 顏寶玉被送醫治療,雖右胸疼痛,但因社區公務繁多,她不希望傷勢影響工作,向醫師詢問「如何治療最快?」經醫師建議,接受肋骨固定手術治療,在術後第3天就出院返家。

 劉柏毅表示,患者抵達急診時,多根肋骨錯位、胸壁塌陷、肝臟撕裂傷、呼吸急促,且疼痛指數高達7至8分,經電腦斷層檢查發現,右邊肋骨第5根至第10根骨折錯位,肝臟有撕裂傷;經觀察評估肝臟裂傷穩定後,決定安排肋骨固定手術治療,將斷裂錯位的肋骨復位,以純鈦鋼板固定肋骨,癒合後不需拆除,不僅大幅降低病人疼痛、減少肺炎風險,且手術後約2至3天即可出院。

 劉柏毅指出,人體肋骨總共有12對、24根,最常發生骨折位置在第4根到第9根,一旦骨折,同側的肝、脾、腎等臟器都有可能受傷,通常對單純肋骨骨折患者,會建議保守治療,無須動刀,配合復建及疼痛控制,3個月左右骨頭就能自行生長癒合。

 劉柏毅表示,但若多處肋骨骨折,恐增加肺炎和死亡風險,容易引發氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症,則建議積極治療,縮短復原時間。

(中國時報)

2020-11-26

 

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